Bravúr: anyaméhen belül műtöttek meg Pécsen egy veszélyeztetett ikerpárt

Egészségesen jött világra a napokban Pécsett az a veszélyeztetett ikerpár, amelynek tagjain júniusban – a magzatok 22 hetes korában – az anyaméhen belül végeztek el speciális életmentő műtétet a baranyai megyeszékhely szülészeti klinikáján – közölte a Pécsi Tudományegyetem (PTE) szerdán az MTI-vel.

A beavatkozást végző Molnár Gábor szülész-nőgyógyász szakorvos, egyetemi tanársegéd az MTI érdeklődésére elmondta: az itthon 2014 óta, kizárólag a pécsi klinikán végzett speciális műtét elvégzése nélkül az ikerlányok szinte biztosan nem születtek volna meg élve.

Hozzátette, az anya várandósságának 35. hetében született magzatok életét korábban az egypetéjű ikreket váró kismamák 10-15 százalékánál – a terhesség 15. és 26. hete között – kialakuló úgynevezett iker-iker transzfúziós szindróma fenyegette.

Ultrahang baba terhesség

Az orvos kifejtette: az egypetéjű, úgynevezett monochorialis ikerterhességek során (amikor egy, közös méhlepény van) az esetek 97 százalékában van jelen keringési összeköttetés a magzatok között a köldökzsinórokon keresztül. A hatékony kezelés nélkül a magzatok 80-100 százalékának halálozásával járó kóros állapot akkor alakul ki, ha az egyik magzat az érösszeköttettéseken keresztül folyamatosan vért ad a másiknak, így ő donorként, másikuk pedig recipiensként (befogadóként) kezd el viselkedni.
Molnár Gábor kiemelte: az állapot ultrahangvizsgálaton úgy látszik, hogy míg a vért kapó magzatnak akár több liter a magzatvize, addig a vért adó magzatnak alig van. Súlyos, életet veszélyeztető, idegrendszeri károsodást okozó kórképről van szó – magyarázta.

A fetoszkópos lézer coagulatio elnevezésű műtéti eljárásról közölte: helyi érzéstelenítés mellett a várandós anya hasfalán ejtett metszésen keresztül a méh üregébe vezetnek be egy két-három milliméter vastagságú endoszkópos eszközt. Ezzel a méhlepény feltérképezése után – a magzatokat elválasztó burok alatt átlépő érösszeköttetések lézerrel történő átégetésével – szétválasztják az ikermagzatok keringését.

A szülész-nőgyógyász felidézte, hogy az 1990-es években az Egyesült Államokban leírt eljárást eddig 17 esetben alkalmazták a klinikán. A Bódis József szülészprofesszor, a PTE rektora által vezetett munkacsoport mintegy 25 millió forintos egyszeri műszerberuházást követően kezdhette el a munkát 2014-ben. Ez az összeg egyrészt pályázatból, másrészt angol és német diákok adományából jött össze – tette hozzá.

A legutóbbi műtétet június 23-án, a kórkép súlyos, előrehaladott stádiumában végezték el, az anya a terhesség 35. hetében császármetszéssel hozta világra ikerlányait.